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医院财务内部控制制度构建

2020-08-01 10:22 来源:内部控制管理论文 有人参与在线咨询

摘要:医院财务进行内部管控要逐步完善医院会计,及时预防医院财务风险,使得资金管理安全性和内部控制具有明显的提高。财务内部控制流程里可以有效的提高资金利用率,较好地管理医院成本,逐渐降低资金风险。医院财务内在管理是财务管理系统中的关键,财务管理在医院全面内部管控中从始至终发挥着至关重要的作用。

关键词:医院;财务;内部控制

一、医院财务内部控制的含义与特点

(一)含义

一般来说,从企业的视角分析,内部控制是指在企业未实现运用指标、保障资金安全性、运营过程中经济性和提升效率的内在管理方式,归纳为自身管控、调节和评估。医院财务和企业的内部控制,在原理方式上有统一性,然而医院在医疗服务体系中,和企业比较在构成、经营方式上有巨大的不同,因此,医院和企业的财务内部控制存在显著的差异。

(二)特点

医院是医疗服务的分支,是为人们提供不同服务的机构。然而,对于医院来说是具有高风险的行业,财务内部控制是财务管理体系的一部分,为保障医院特点和运营方式全部实施,在设置和执行财务内部控制中要融合医院的实质性医疗措施。为此,在设定医院财务内部控制机制的时候,需要提升对有关项目管控的关注度,例如收费内容、药品的信息等,为确保财务管理和医疗安全互利共赢,医院要确保每个环节的安全。

二、医院财务内部控制制度现状

以潍坊市中医院为例进行分析,在公立医院医保财务管理制度构成的前提下,客观的解析现有财务内在管理机制情况。

(一)相关制度待完善

1、财务预算系统

财务内部控制系统里财务预算发挥这比较关键的作用,在传统运营机制下医院资金性质是财务管理中的拨款和业务收入。所以,针对预算理解不清晰,当前医院逐步改进在飞速发展,很大程度上增加了医院的经营压力,医院管理逐步细致化,实现成本核算机制。然而,财务预算系统创建时部分医院,设定比较随意,对于在市场化的预算系统中不易实现有效的创建。

2、成本预算系统

医院传统系统是在行政管理的前提下,医院在事业单位会计机制的前提下逐渐产生成本核算,堵住存在的不同问题和漏洞。伴随新医改革的不断改进,逐步产生医院成本核算的缺点,例如缺少经营无法创建市场化的成本核算系统,具有的人才不熟悉成本核算过程,很多医院设定了成本核算机构,但是缺少独立性,所以,不易产生正确的成本核算,因此,运营过程中仍然存在很多问题。

3、财务内部控制过程

管理过程要全面,具有的环节要详细。当前,没有创建管理流程并存在很多问题,例如有关部门存在不规范的会签流程,缺乏投资的绩效评估,考核机制不完善,重钱轻物的状态存在比较多,另外,不科学的管理造成资源消耗大,因此,使得投资活动存在随意性,投资产生异常时内部管控不易有效管理。

(二)精细化管理和成本核算的规范方式不一致

精细化的财务管理展现出不同环节里,能够很大程度上提高财务管理有效性,成本降低的时候实现最大经济利润。然而,当前医院财务管理制度比较简单,执行力不够,外加具有行政风气较重,和市场化的运营规律不相符。医院成本核算重点是凭借企业现进管理思路,把医院自身优势发挥出来,因此,逐渐改善原来的核算方式,促使新型管理模式应用。把医院运营活动里的全部消耗情况真实记录汇集,范围非常大。然而具有的规范、方式缺少统一管理,对开展工作产生不利影响。

(三)信息化水平有待提升

当前,伴随信息智能化时代的发展,医院要全面逐渐提升信息智能化水平。这些年,医院在信息化投资中缺乏资金,很多医院利用HIS系统、电子处方与病历等信息化方式,产生的效果参差不齐。此外,内部审计在财务内部控制里是关键的身份,可以更好的适合医院市场的转变。然而,当前很多医院没有创建审计部门,经过财务部门进行监管,因此,很大的减少了内部审计管理的力度。

三、关于医院开展财务内部控制制度的研究思路构架实践

(一)各项制度的建立与健全

1、预算管理系统

市场化变革里医院需要完整的预算管理系统,比如预算机制、方式、系统、流程等。首先,创建有关部门设定只要责任人为院领导,逐步确定临床科室和部门的岗位职责、工作流程,完善制度的汇编通过管理层审核。其次,创建财务预算过程和策略,严格依照上下融合、逐步汇集和分级汇编的原则逐步确定适合医院发展的策略,执行可行的预算指标。

2、全面成本预算的标准

成本核算工作的进行要结合市场经济中医院财务管控,因此,开展动态化、科学化、精细化的管理方式,促使医院运营管理提升质量,对不同的资源进行合理的利用,有利于创造客观的价值。

3、内部控制方面的改善

对于工作人员重视钱财的状态要及时纠正,主动开展物资消耗管控和降低消耗节约成本,从财务规划入手,保障全面性开展核算,依照医院发展的策略利用科学的方式逐步进行内部控制标准管理,对内部控制的目标、指标进行细分,执行对目标的分解和引导,并制定好执行计划。

(二)精细化管理落实到环节

当前,计算机管控在社会各个方面中应用广泛,例如电子处方、病例等。因此,对于医院在经营过程中的信息或数据要精细化的收集、存储、处理及解析,保障管理人把握数据的准确性,真实有效合理利用逐步提高工作时效。做好“小事”是精细化管理的核心,这需要高度的责任心、敬业精神和严谨求实的态度,要求员工必须付出努力,并胆大心细,才有可能取得精细化管理的有效成绩。医院财务所做的各种工作是由无数工作细节组成的,每一个工作环节都十分重要。因此,必须坚持高标准、严要求,把每一项细小的工作落到实处,不断提高工作质量,确保内部控制落实到位,依照内控制度并且能够减少工作失误,大大提高工作效率,实现既定的内部控制目标。

(三)医院内部审计监督逐步改善

保障医院财务内部控制机制顺利进行,需要高度关注审计机构的创建,医院内部管控里审计部门是主角,当前,伴随中国医疗机构的逐步壮大,执行财务内部控制机制里审计发挥重要作用,积极促进和监管财务管理,可以实现数据的真实有效性,为管理中各个方面工作的开展给予依据。针对审计机构来说,保持独立性和权威性,有利于审计工作的进行,实现对财务内部控制机制的逐步改善和全面梳理,因此,要合理、有效、合规的审计医院财务收支情况,有效发挥内部审计的监管作用,产生内部控制机制评价最佳效果,保障改善意见和建议可以有效实施,遵守章程、有依据的开展内部控制和审计工作,促使日常工作有序进行。

四、结束语

总之,为实现医院的长期、有序、健康稳步前行,要全力强化财务内部控制机制的全面性,通过各个部门的合理利用,真实的做好有效的措施,避免于表面形式。

参考文献

[1]冯艳芬.会计与统计在医院财务管理工作中的综合运用研究[J].商讯,2020.

[2]唐衍军,宋书仪.底线思维视角下公立医院内部控制建设探析[J].会计之友,2020.

[3]操礼庆,赵昕昱,张泽云.基于内部控制的医院智能报账体系建设[J].会计之友,2020.

[4]顾霞,李宝智.政府会计制度下医院科研资金会计核算探讨[J].会计之友,2020.

[5]曹立军.公立医院财务管理信息化建设研究[J].财会学习,2020.

作者:孟英 单位:潍坊市中医院

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